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黎鳌与《创伤后脏器功能不全》

2000-09-13 来源:中华读书报 □白世维 我有话说

前不久逝世的解放军第三军医大学副校长黎鳌院士,是我国烧伤学、创伤学主要奠基人之一。他参与开创了我国的烧伤学、创伤学,总结了一整套适合国情、有独创性、行之有效的治疗方案,远见卓识地在我国较早地开展一系列实验研究,为我国我军的烧伤救治与研究跻身于世界先进行列做出了重要贡献。

黎鳌,1917年5月4日生于湖南长沙。

他祖籍湖南浏阳,父亲黎溥棠是中学教员,母亲周霞是勤俭的农家妇女。黎鳌和两个弟弟都从事医学,大弟介寿和二弟磊石分别在普通外科和肾病方面有很深的造诣。他们都是中国工程院院士,人称黎氏三兄弟。

黎鳌在长沙广益小学毕业后,随父亲工作变动,先后就读于长沙大麓中学、上海大厦中学、杭州之江大学附中、南京钟英中学,聪慧勤奋,成绩优异。1935年他只身去上海,考入上海医学院。入学后,该院院长、医学教育家颜福庆谆谆教导他,要为复兴中华、振兴祖国医学事业,献出毕生精力。严父的期望,师长的教诲,祖国缺医少药的现象,使他坚定从事医学事业的志向。1936年,黎鳌在大学二年级时,父亲病逝,生活陷入困境,他靠借贷和半工半读完成大学六年学业,于1941年7月毕业,并获医学学士学位。毕业后,分配到抗日战争时期内迁到贵州省镇宁县的中正医学院任助教。1944年任外科讲师,兼任总副教务长。

1949年5月南昌解放,中正医学院改名为第六军医大学。1954年中央军委决定第六军医大学迁往重庆与第七军医大学合并,沿用第七军医大学校名(1975年改名第三军医大学)。这一时期,黎鳌任外科副教授、主持普通外科工作,致力于医疗、教学和胃脾、血管外科的研究。

1958年学校决定由黎鳌负责筹建,于9月成立了烧伤专科病房。从此,他将全部精力投入到我国烧伤研究事业。1962年12月升任外科教授。1963年5月任野战外科教研室主任兼军事医学科学院野战外科研究所烧伤研究室主任,主持烧伤救治和研究工作,并筹建了小型烧伤研究实验室。

“文化大革命”期间,黎鳌无端遭受审查批判。1970年恢复工作后,参加外科学教学,同时参与主编出版了170多万字的《外科手术学》(1975)。1971年,黎鳌主编出版了我国第一部以总结自己经验为主、理论与实践结合的70多万字的《烧伤治疗学》(1977)。上述两本著作均获1978年全国科学大会科技成果奖。

1978年,第三军医大学第一附属医院烧伤科扩建为中国人民解放军烧伤专科中心,黎鳌任主任。1981年11月他领导的烧伤专科中心,经国务院批准为首批有博士学位授予权的专业点,黎鳌为博士研究生导师。1986年烧伤专科中心扩建为全军烧伤研究所,并由此形成一个烧伤救治和研究基地。

1986年11月,他任第三军医大学副校长,分管科学技术委员会、学位委员会和职称委员会的工作,但他仍然坚持烧伤救治的研究。1988年5月兼任烧伤所名誉所长。同年9月任总后勤部卫生部专家组成员,继续兼任名誉所长。1989年,国家教委批准第三军医大学烧伤研究所为全国重点学科点。1994年由于他对医学的突出贡献和渊博的学识,被选为我国工程院首批院士。

随着创伤急救医学的发展,抗休克、抗感染措施的改善,严重创伤的死亡原因也有较大变化,许多以往死于现场的严重创伤能够获得抢救而延续其生命,因休克和感染而死亡者逐渐减少,80年代后创伤后脏器功能不全便跃升为创伤的主要死亡原因之一,特别是入院后创伤病人的首位死亡原因。黎鳌院士曾统计6万多例烧伤,死亡病人中50.3%死于内脏并发症,表明内脏功能不全是当前创伤医学急待解决的主要问题,国内外学者对此都曾进行过广泛而深入的研究,50年代重点研究过创伤后肾功能不全,60—70年代主要研究创伤后呼吸功能不全(ARDS),80年代后广泛研究多脏器功能不全(MODS)。有关创伤后脏器功能损害的论文逐年增多,近年来更是数以千计。如此浩瀚的信息资料,实非每个创伤工作者所能掌握的。可惜到目前为止,尚未见到一本有关创伤后脏器功能不全的专著。基于此,黎鳌院士倡议编写一本介绍创伤后脏器功能不全主要和最新研究成果的专著,奉献给我国广大的创伤医学工作者,此倡议立即得到了我国创伤医学的一批开拓者和有重要贡献的专家们的赞同,并得到河北科技出版社的大力支持,于短期内便编写和出版了我国第一本近百万字的《创伤后脏器功能不全》。

这本书共分19章,全面介绍了创伤后脏器功能不全,不但分别介绍了心、肺、肾、肝、脑、胃肠等主要脏器功能不全及多脏器功能不全,也详尽介绍了创伤后脏器功能不全的发病机理,如创伤后免疫功能紊乱,凝血功能不全,休克、感染、炎症介质、血管内皮细胞、糖皮质激素、高代谢营养等在创伤后脏器功能不全发病中的作用,同时还专章介绍了创伤后脏器功能不全的形态学变化。因此本书介绍的内容涉及了创伤后脏器功能不全的主要研究范围,是一本广泛而深入的专著。本书的每一章,是全书的一部分,但又是一个独立的专题,均由国内对此进行过长期研究,造诣较深,临床经验丰富,有独到见解的著名专家主持编写,本书取材以我为主,主要为各位专家教授本单位及国内重要的和最新研究成果,同时吸收了国外的先进资料,内容新颖、具独创性。

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